【德国公立保险】TK保险-连续18年全德最佳公保公司
德国公立保险公司TK
据德国法律规定,所有德国居民(包括在德国生活和工作的外国居民)均有义务参加医疗保险。无论是企业主、员工、失业者或未成年儿童,都必须加入健康保险,中国企业在德国的外派员工也须参加德国医疗保险。
德国医疗保险分为公立医疗保险GKV和私立医疗保险PKV,所有在德居民都可以参加公立医疗保险,公立医疗保险由专职机构管理,可以在各大保险公司自主选择。
之前我们讲过德国四大公立公司对比,今天商桥为大家详细介绍一下德国公立保险公司TK的保险费用、福利制度、会员体系等。
基于商桥与TK的合作关系,我们可为您提供更多关于TK公保的信息与入保帮助。
点击回顾:
Techniker Krankenkasse (简称TK)成立于1884年,总部位于汉堡。是德国最大的国家公立保险,隶属德国国家健康保险协会。数据显示,截止2022年,TK的入保人数为1170万人。
官网网址:
www.tk.de/
近日,德国FOCUS-MONEY杂志公布了DFSI最新的公立保险测评结果,TK被评为德国最佳医疗保险公司,连续18年蝉联第一。
图片来源:www.tk.de
按照社会保障体系,公司职员强制参加社会保险,社保在职工上岗后立即生效。职工无需自行购买保险,但需选择具体医疗保险公司进行投保。
企业需要核算社会保障缴费金额,并根据职工工资代扣个人缴费部分,同时承担代缴义务。
无独立收入或仅有低收入的配偶和未成年子女可办理TK的非供款型保险,即公立医疗保险可以与您的家庭成员共享,无需缴纳额外的费用。
这适用于居住在德国的家属,或居住在与德国订立医疗保险条约的其他国家或地区的家属。
公立医疗保险的费用由员工和雇主双方各承担一半即,共需缴纳税前收入的14.6%作为医疗保险费的情况下,双方各承担7.3%的费用,该标准保费在全德国范围内适用。
此外,各医疗保险公司会收取一定的附加缴费额(Zusatzbeitrag),这也由公司和职工共同承担,TK的附加保险费率为1.2%。
图片来源:www.tk.de
收入超过义务保险限额,自愿投保员工每月的缴费数额仍以4987.5欧为基础进行计算,具体缴费金额及比例见下图:
图片来源:BBL Beiträge der TK 2023
德国所有参加法定医疗保险的人员都有义务参加社会护理保险,是德国普遍、强制缴纳的保险,属于医疗保险的强制附加项,一般和医疗保险合并购买。
TK的长期护理险的缴纳费率为3.4%,雇主和雇员各承担50%,即各承担1.7%。而23岁以上无子女人员需要支付0.6%的额外保险费率。
公立医疗保险的保障范围由联邦联合委员会制定,提供全面的医疗保障以满足多数人日常医疗和保健的需要,各大公立医保内容基本相同。
此外,TK保险公司通过一些额外的福利奖励计划满足参保人的更多需求。
门诊治疗
持有TK医疗保险卡的被保险人可在全德国范围内享用医疗服务,并可自主选择医生。除执业医生外,还可选择具备医疗执照的医疗中心和医院门诊部医生。
Techniker 为被保人提供从门诊手术到慢性病治疗一系列治疗重点的综合护理方案。治疗费用将由TK承担,医生将直接与医疗保险公司进行账单结算。
医院护理服务
在TK的保障下,被保人可随时获得医院护理服务。住院期间,个人只需承担最多28天,每天10欧的住院费。
个人医疗服务 (IGeL)
个人医疗服务(IGeL) 涵盖法律规定不包括在法定医疗保险所提供福利范围内的医疗服务,受保人需要自行在医院/诊所支付这些服务费用。个人医疗服务包括医美、入职体检以及某些化验检测。
- 免费HPV疫苗:27周岁内的可以免费打HPV疫苗,过了27岁后只要有健康的检查证明也可以报销疫苗费用。
- 免费疫苗接种:TK为入保人提供多种疫苗接种服务,除报销接种必要疫苗费用及疟疾预防费用外,在一些情况下承担法定自费的疫苗费用。
在私人出国旅行的情况下,如果疫苗接种常设委员会(STIKO)*建议您旅行的国家/地区接种适当的疫苗,TK会承担必要的疫苗接种和疟疾预防费用。
- 体检疾病筛查:20岁以上的会员享受每两年一次的皮肤癌筛查;35岁以上的会员享受每两年一次的体检;20岁以上的女性会员享受每年一次的宫颈癌及乳腺癌筛查。
图片来源:www.tk.de
牙齿清洁补贴及假牙安装
TK为18岁以上的受保人提供专业牙齿清洁补贴,每年可报销40欧的专业洗牙费用。如有需要,牙医可为您安装假牙,费用将由TK承担。
药品购买
在药房购买药品时,医生所开具药品的费用由TK承担。受保人需直接在药房共同支付5-10欧元的费用。
TK-Bonusprogramm
积分换返现
TK的奖金计划旨在通过现金及其他额外奖励让被保人过上更健康的生活。完成如定期健康检查、免费瑜伽课程等不同的健康项目可以累计积分,满1000分后可以选择兑换30欧返现或60欧代金券。
图片来源:www.tk.de
申请渠道
您可以通过填写纸质申请表申请TK保险,上图是企业雇员申请医疗保险会员资格申请表,您可以在填写、签字完成后,扫描并通过电子邮件发回。
您也可以直接与我们联系,可免费为您提供入保申请材料填写的支持帮助。
图片来源:Antrag Beschäftigte
为签发医疗保险卡,TK需要您的护照照片。在TK收到会员资格申请后,系统会自动发送一个16位数编号用于在线上传护照照片。
您也可以在线直接申请TK会员,在线申请同样需要上传护照照片。
图片来源:www.tk.de
会员申请网址:
https://www.tk.de/service/form/2017844/mitgliedwerden/mitgliedwerden.form#sDV
资料填写
以纸质申请表为例,申请成为TK会员的起始日期通常对应申请人《劳动合同》的起始时间。
个人信息:申请人需提供一个可以接收邮件的德国地址,如企业或酒店的地址。
医疗保险详细信息:如申请人曾在德国境外购买保险,请写明具体国家、投保形式以及保险类别。
雇佣关系信息:在此板块需填写申请人《劳动合同》的起始时间、每月税前总收入。如果申请人是有限责任公司 (GmbH)、股份公司(KG) 的股东,或是有限责任公司的业务管理层,TK需要了解您持有的股份。
养老金领取信息:是否已申请或已领取退休金。
长期护理保险信息:如果申请者是一个或多个孩子的家长,请勾选,寄送资料时需附出生证明复印件。